Différences de volumes cérébraux sous-corticaux chez les enfants et les adultes avec TDAH : méga-analyse transversale
Méga-analyse ENIGMA de 1 713 participants avec TDAH et 1 529 témoins issus de 23 sites : volumes plus petits du noyau accumbens, de l'amygdale, du noyau caudé, de l'hippocampe, du putamen et du volume intracrânien, surtout chez l'enfant. Ces différences de groupe ne permettent pas un diagnostic par IRM.
Titre original
Subcortical brain volume differences in participants with attention deficit hyperactivity disorder in children and adults: a cross-sectional mega-analysis.
Auteurs (ordre de publication, reconstitué à partir de deux notices institutionnelles)
Martine Hoogman ; Janita Bralten ; Derrek P. Hibar ; Maarten Mennes ; Marcel P. Zwiers ; Lizanne S. J. Schweren ; Kimm J. E. van Hulzen ; Sarah E. Medland ; Elena Shumskaya ; Neda Jahanshad ; Patrick de Zeeuw ; Eszter Szekely ; Gustavo Sudre ; Thomas Wolfers ; Alberdingk M. H. Onnink ; Janneke T. Dammers ; Jeanette C. Mostert ; Yolanda Vives-Gilabert ; Gregor Kohls ; Eileen Oberwelland ; Jochen Seitz ; Martin Schulte-Rüther ; Sara Ambrosino ; Alysa E. Doyle ; Marie F. Høvik ; Margaretha Dramsdahl ; Leanne Tamm ; Theo G. M. van Erp ; Anders Dale ; Andrew Schork ; Annette Conzelmann ; Kathrin Zierhut ; Ramona Baur ; Hazel McCarthy ; Yuliya N. Yoncheva ; Ana Cubillo ; Kaylita Chantiluke ; Mitul A. Mehta ; Yannis Paloyelis ; Sarah Hohmann ; Sarah Baumeister ; Ivanei Bramati ; Paulo Mattos ; Fernanda Tovar-Moll ; Pamela Douglas ; Tobias Banaschewski ; Daniel Brandeis ; Jonna Kuntsi ; Philip Asherson ; Katya Rubia ; Clare Kelly ; Adriana Di Martino ; Michael P. Milham ; Francisco X. Castellanos ; Thomas Frodl ; Mariam Zentis ; Klaus-Peter Lesch ; Andreas Reif ; Paul Pauli ; Terry L. Jernigan ; Jan Haavik ; Kerstin J. Plessen ; Astri J. Lundervold ; Kenneth Hugdahl ; Larry J. Seidman ; Joseph Biederman ; Nanda Rommelse ; Dirk J. Heslenfeld ; Catharina A. Hartman ; Pieter J. Hoekstra ; Jaap Oosterlaan ; Georg von Polier ; Kerstin Konrad ; Oscar Vilarroya ; Josep Antoni Ramos-Quiroga ; Joan Carles Soliva ; Sarah Durston ; Jan K. Buitelaar ; Stephen V. Faraone ; Philip Shaw ; Paul M. Thompson ; Barbara Franke. ORCID : Non disponible. Affiliations : Radboud University Medical Center et Donders Institute for Brain, Cognition and Behaviour, Nijmegen, Pays-Bas (M. Hoogman, autrice correspondante) ; consortium international ENIGMA ADHD Working Group (affiliations détaillées dans l'article).
Revue
The Lancet Psychiatry. Éditeur : Elsevier. Date : mise en ligne le 16 février 2017 ; numéro d'avril 2017. Volume 4, numéro 4, pages 310-319. DOI : 10.1016/S2215-0366(17)30049-4. PMID : Non disponible. PMCID : Non disponible. URL : https://doi.org/10.1016/S2215-0366(17)30049-4. Texte intégral : Non disponible (version postprint en accès libre signalée dans le dépôt de l'université Radboud). Licence : © 2017 Elsevier Ltd ; accès restreint.
Type d'étude et méthodologie
méga-analyse transversale des IRM structurelles T1 de la collaboration ENIGMA (données gelées au 8 février 2015), analysées selon des protocoles harmonisés ; seuil de significativité corrigé par taux de fausses découvertes (p = 0,0156). Population : enfants et adultes avec TDAH et témoins, âge médian 14 ans (4 à 63 ans). Échantillon : 1 713 participants avec TDAH et 1 529 témoins issus de 23 sites.
Résumé original
disponible à l'URL de la publication (non reproduit ici).
Synthèse en français
chez les personnes avec TDAH, les volumes du noyau accumbens (d de Cohen = -0,15), de l'amygdale (-0,19), du noyau caudé (-0,11), de l'hippocampe (-0,11), du putamen (-0,14) et le volume intracrânien (-0,10) sont plus petits. Aucune différence n'est observée pour le pallidum et le thalamus. Les effets sont plus marqués chez l'enfant et non significatifs chez l'adulte. Ni les psychostimulants, ni les scores de symptômes, ni les comorbidités psychiatriques n'influencent les résultats.
Conclusions cliniques
ces données soutiennent l'hypothèse d'un retard de maturation cérébrale étendu aux structures sous-corticales ; il s'agit de différences moyennes de petite taille, qui ne permettent pas de diagnostiquer un TDAH par IRM.
Limites
devis transversal, sans suivi longitudinal ; tailles d'effet faibles ; hétérogénéité possible des échantillons adultes.
Mots-clés
TDAH ; IRM structurelle ; volumes sous-corticaux ; amygdale ; noyau accumbens ; ENIGMA ; maturation cérébrale.
Références
Hoogman M, Bralten J, Hibar DP, et al. Subcortical brain volume differences in participants with attention deficit hyperactivity disorder in children and adults: a cross-sectional mega-analysis. The Lancet Psychiatry. 2017;4(4):310-319. DOI : 10.1016/S2215-0366(17)30049-4.
