Trouble déficit de l'attention avec hyperactivité chez l'enfant avec épilepsie : revue systématique et méta-analyse de la prévalence et des facteurs de risque
Méta-analyse de 46 articles : prévalence poolée du TDAH de 30,7 % chez l'enfant épileptique, à prédominance inattentive. Le handicap intellectuel ou développemental est le principal facteur de risque, avec l'âge plus jeune, un début précoce de l'épilepsie et la polythérapie.
Titre original
Attention-deficit/hyperactivity disorder in children with epilepsy: A systematic review and meta-analysis of prevalence and risk factors.
Auteurs (ordre de publication)
Zimeng He ; Xiaofan Yang ; Yumei Li ; Xiaoyu Zhao ; Jun Li ; Baomin Li. ORCID : Non disponible. Affiliations : Non disponible.
Revue
Epilepsia Open. Éditeur : Wiley (pour l'International League Against Epilepsy). Date : mise en ligne le 26 mai 2024 ; numéro d'août 2024. Volume 9, numéro 4, pages 1148-1165. DOI : 10.1002/epi4.12939. PMID : 38798030. PMCID : Non disponible. URL : https://doi.org/10.1002/epi4.12939. Texte intégral : https://doi.org/10.1002/epi4.12939. Licence : accès libre (revue indexée dans le DOAJ) ; licence Creative Commons exacte non vérifiée.
Type d'étude et méthodologie
revue systématique et méta-analyse ; recherche dans PubMed et Embase ; prévalence poolée par modèle à effets aléatoires, analyses en sous-groupes pour explorer l'hétérogénéité, analyse des facteurs de risque à partir des données brutes publiées. Population : enfants avec épilepsie. Échantillon : 46 articles ; nombre total d'enfants non vérifié.
Résumé original
disponible à l'URL de la publication (non reproduit ici).
Synthèse en français
la prévalence poolée du TDAH chez l'enfant épileptique est de 30,7 %, avec une prédominance de la présentation inattentive. L'hétérogénéité dépend du recrutement (clinique, communautaire ou bases de données) et du mode de diagnostic du TDAH. Les facteurs de risque associés sont un âge plus jeune, un handicap intellectuel ou développemental (facteur le plus important), des antécédents familiaux d'épilepsie, un début précoce de l'épilepsie, l'épilepsie-absence, des crises plus fréquentes et la polythérapie. Le sexe, le caractère généralisé de l'épilepsie, son étiologie et les anomalies EEG ne sont pas significativement associés.
Conclusions cliniques
la fréquence élevée du TDAH chez l'enfant épileptique justifie son dépistage systématique et une prise en charge adaptée.
Limites
hétérogénéité importante liée aux populations et aux méthodes diagnostiques ; limites détaillées non vérifiées dans le texte intégral.
Mots-clés
trouble déficit de l'attention avec hyperactivité ; épilepsie ; méta-analyse ; prévalence ; facteurs de risque.
Références
He Z, Yang X, Li Y, Zhao X, Li J, Li B. Attention-deficit/hyperactivity disorder in children with epilepsy: A systematic review and meta-analysis of prevalence and risk factors. Epilepsia Open. 2024;9(4):1148-1165. DOI : 10.1002/epi4.12939.
